Как говорили мои учителя: «Пессимист - это хорошо осведомлённый оптимист»
Я точно не отношу себя к пессимистам, но за 37 лет врачебной практики утратила былую наивность, перестала обольщаться сиюминутными вау-эффектами и безоговорочно верить рекламным заявлениям. Меня всё больше интересуют отдалённые результаты. Важно - как человек будет жить дальше.
Когда-то мне нравился обезболивающий результат от приёма нестероидных противовоспалительных препаратов - они быстро успокаивали боли в спине и суставах. Позже, когда они переставали «помогать», в ход шли гормональные блокады. И вновь я радовалась - победила обострение. Когда рецидивы становились чаще и ярче, появился электрофорез с карипаимом и карипазимом.
«Вот сейчас мы присушим вашу грыжу»,- приговаривала я, выписывая очередное назначение.
Но, спустя несколько лет, констатировала, что от межпозвонковых дисков, в которых когда-то разыгрывались «боевые действия», после такой «терапии» ничего не осталось. Это было кладбище погибших тканей. Я продолжала искать чудодейственные способы спасения позвоночника.
Со временем появилась лазерная вапаризация диска, холодноплазменная коагуляция, другие варианты «выжигания напалмом» кричащего болью сегмента. Но моей задачей по-прежнему являлось уменьшение размера грыжи. Я не осознавала, что она - часть диска, неразрывно связанная с его оставшимся содержимым. И выжечь её - означает погубить и сам межпозвонковый диск и - соседние структуры, дополнительно сформировать асептический спондиллит - Modic, который даёт суровые боли и свидетельствует о серьёзных необратимых изменениях.
Благо, я работала в Федеральном научном ортопедическом Центре, заведовала отделением, писала диссертацию и могла привлекать к «разбору полётов» научных сотрудников из разных лабораторий. Когда удалось обобщить результаты нашей предшествующей воинственной тактики, они оказались прискорбными. Особенно - в отдалённой перспективе: спустя 5-10 и более лет. С конца 90-х мы с коллегами пошли принципиально иным путём: научились освобождать зажатые структуры, перестраивать геометрию тела, выводить из-под удара разорванный диск.
Поняли: никакой аппарат ещё не превзошёл Природу. Естественная резорбция (рассасывание грыжевой сосульки и формирование надёжной заплатки на фиброзном кольце) с сохранением самой ценной - упругой функции диска - это один вариант. Оптимальный и максимально экологичный. Важно лишь устранить внешнюю компрессию диска во избежание рецидива повреждения и оптимизации местного кровотока - он и обеспечивает поставку макрофагов, фибробластов и других клеток, заживляющих «рану».
Выжигание же диска высокоинтенсивными излучениями - это совершенно другой процесс, и его нельзя отождествлять с резорбцией. Это - превращение зажатых, набухших тканей, сражающихся за жизнь, в гербарий.
Происходит подмена принципиально разных понятий: надеюсь, не умышленная. Помним: не болят два вида тканей -здоровые и мёртвые. ВЫЖИГАНИЕ тканей и РЕЗОРБЦИЯ - принципиально разные понятия. Выбор каждый делает сам, но - осознанно.
На организм, если что, не обижаемся.
#Центр_доктора_Очеретиной
#Метод_Очеретиной