Поучительная история повторяющихся пневмоний, когда истинная причина воспаления крылась в наличии опухоли бронха. Именно закупорка бронха опухолью приводила к пневмониям. Из-за маленьких размеров и наличия пневмонии, компьютерная томография (КТ) выполненная в момент воспаления не смогла выявить опухоль. Несмотря на регулярные курсы лечения по поводу пневмоний, пациентке становилось всё хуже и она начала искать помощь. После обращения в Российский Центр Хирургии им.Б.В. Петровского, была назначена бронхоскопия. Во время бронхоскопии выявлена опухоль в устье бронха 6 сегмента перекрывающая отток мокроты из бронха, что и явилось истинной причиной повторяющихся пневмоний. Следующим вызовом стал выбор метода лечения, поскольку опухоль затрагивало развилку крупных бронхов, а немолодая пациентка была истощена хроническим воспалительным процессом. Стандартным подходом было бы удаление одной-двух долей правого легкого, что стало бы очень рискованным для нашей ослабленной пациентки и, кроме того, могло бы привести к инвалидизации. Поэтому был выбран гораздо более сложный в техническом отношении, зато наиболее оптимальный для пациентки подход: анатомическое удаление 6 сегмента легкого с клиновидным иссечением и пластикой промежуточного и базального бронхов. Правильность выбранного подхода подтвердила сама жизнь. Во многом благодаря тому, что на операции мы сохранили большую часть легкого, в 2020г пацинтка достойно перенесла коронавирусную пневмонию (COVID19), а в январе 2021г поздравила коллектив Клиники Торакальной Хирургии РНЦХ с новым годом. Результаты контрольных обследований в июле 2020г и в январе 2021г показали отличный результат.
Ссылка на видео операции со схемой и комментариями хирурга: https://ok.ru/video/2296400775892 Robotic S6 segmentectomy with bronchoplasty (wedge-shaped resection).
Робот-ассистированная сегментэктомия S6 с клиновидной резекцией и пластикой промежуточного и базального бронхов.
#РНЦХ #ХирургияИскусство #торакальнаяхирургия #сегментэктомия #бронхопластика #робот #карциноид #опухольбронха #Григорчук #торакальныйхирург #торакальный #торакоскопия #хирургия #davinci #пластикабронха #wedgeshaped #bronchoplasty #RRCS #segmentectomy #robotic #carcinoid #SurgeryArt #Grigorchuk #thoracicsurgeon #thoracic #VATS #surgery
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев