Предыдущая публикация
Понравился пост из ВК о реальном случае в работе скорой, с реальными предложениями по улучшению работы!
🚑😷 Делюсь.
Уверен, что коллеги согласятся с предложенными пунктами, а возможно добавят ещё несколько...
Приём вызова занимает ничтожно мало времени, а вот ошибочное решение диспетчера, вызванное неполной или неверной информацией нередко становится фатальным.
Представьте, свободны 2 бригады - врачебная и фельдшерская; поступают 2 вызова - ДТП ("скорее, тут человеку ногу оторвало...") и "плохо, причина неизвестна" ("да не знаю что плохо, приезжайте и сами смотрите"). Естественно врачебная на ДТП, фельдшерская на "плохо".
- Что случилось?
- ПЛОХО
- Что конкретно случилось? (с наводящими вопросами)
- ПЛОХО И ВСЕ !
- ???
- ВАМ НАДО, ВЫ И РАЗБИРАЙТЕСЬ, В ЧЕМ ПЛОХО!!! Адрес (*такой-то)
На ДТП - перелом фаланги пальца, на "плохо" - инфаркт с отёком лёгких, а фельдшер работает один и оказать всю помощь своевременно в полном объёме банально не может физически.
Фельдшерская зовёт на помощь, но свободных бригад нет, а врачебная теряет время с долбогрызом, которому не с кем машину разбитую оставить, с гаишниками потрындеть срочно надо и вообще... В результате врачебная, потеряв целый час, сдаёт в травмпункт ничтожную травму и наконец-то освободившись едет в помощь фельдшерской, поспев к окончанию реанимационных мероприятий.
Конечно, же стоит учитывать, что не всегда человек может дать конкретную информацию, из-за паники/не знания/неграмотности.
Да ещё и зачастую сам диспетчер не задает ''правильные'' вопросы вызывающему. Просто записывает адрес, как диспетчер службы такси...
И, чтобы такого бардака не было, нужно:
1. Соблюдать еще советский норматив одна бригада на 10000 населения;
2. 90% бригад должны быть если и фельдшерскими, то в полном составе.
Уж синдромальную помощь оказать и диагноз предварительный сформулировать для них нет проблем. А 10% бригад оставим врачебных АиР, в помощь фельдшерам;
3. Должны быть определены чёткие критерии вызова "скорой" для населения.
"Температура 10 дней", "давление неделю", "хондроз десять лет","скучно" и т.д. - в поликлинику.
А для этого нужно проводить работу с населением и отшивать жестко по телефону непрофиль, не боясь жалоб.
4. Врачебный этап оказания помощи надо переносить в стационары (отделения СМП при больницах), а сами стационары делать многопрофильными. Это бич маленьких городов: уролог в одной больнице, хирург в другой, гинеколог - в третей. И "скорая" мотыляется по городу вместо того, чтобы работать.
5. Усиление ответственности за ложный вызов.
6. Ну и напоследок... Вывести СМП из системы ОМС.
Источник: https://vk.com/wall-51431740_330281
Следующая публикация
Комментарии 5