В 21 веке основная причина смертности и инвалидности взрослого населения это хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ).

К ним относятся: сердечно-сосудистые, онкологические, заболевания органов дыхания, сахарный диабет.
С 2025 года в России стартовал национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», основная задача которого – увеличение продолжительности жизни граждан до 78 лет к 2030 году. В первую очередь нацпроект нацелен на борьбу с ХНИЗ и значительная роль в этом отведена диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения.
В целом по городу Краснодону и Краснодонскому району смертность взрослого населения в 2024 году снизилась на 7,4%, по сравнению с прошлым годом. В 2023 году в медицинской практике более активно стала использоваться диспансеризация и профилактический медицинский осмотр среди взрослого населения. Основная цель их это своевременно выявить заболевание на ранних стадиях и предупредить их осложнения. Также в 2024 году добавилась диспансеризация населения репродуктивного возраста для выявления и лечения заболеваний, которые мешают многим семейным парам улучшить демографическую ситуацию в республике и углублённая диспансеризация для пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию. В 2024 году в г. Краснодоне и Краснодонском районе уровень диспансеризации и профилактического медицинского осмотра находится на достаточно высоком уровне, но всё равно не все люди понимают важность этого мероприятия!!! Что же такое диспансеризация, что в неё входит и кто должен её проходить?
Диспансеризация – это комплекс медицинских исследований и консультаций в рамках государственной программы оказания бесплатной медицинской помощи, позволяющий выявить патологические изменения в организме на ранних стадиях и риски возможного заболевания.
Диспансеризация проводится с 18 лет. Диспансеризации подлежат следующие группы населения:
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
Проводится диспансеризация по возрастным группам:
- 18-39 лет – один раз в три года;
- в 2025 году пройти диспансеризацию смогут граждане, родившиеся в 2007, 2004, 2001, 1998, 1995, 1992, 1989, 1986 годах (до 40 лет)
- от 40 лет и старше – ежегодно.
Диспансеризация включает в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные обследования, позволяющие оценить состояние здоровья человека. Для каждой возрастной группы мужчин и женщин установлен определённый перечень дополнительных медицинских обследований.
Проходит в два этапа. Первый этап заканчивается приёмом участкового врача - терапевта и кратким профилактическим консультированием. При подозрении на хроническое неинфекционное заболевание или другие серьёзные патологии пациент направляется на второй этап, который предусматривает дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно для всех возрастных групп граждан (или как самостоятельное мероприятие, или в рамках диспансеризации, или в рамках диспансерного наблюдения).
Граждане, чей год рождения не входит в список прохождения диспансеризации в 2025 году и не достигшие 40-летнего возраста должны пройти профилактический медицинский осмотр.
Что такое «углублённая диспансеризация»?
Это специальные медицинские исследования для граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Таким пациентам следует проходить углублённую диспансеризацию через два месяца после выздоровления. В зависимости от клинических показаний включает сатурацию, спирометрию, эхокардиографию и другое.
Какие скрининги проводятся при диспансеризации в 2025 году?
Онкоскрининг. Врач-терапевт или узкий специалист увидит определённые сигналы от организма по результатам общей проверки здоровья и, если потребуется, направит к онкологу. В программу диспансеризации включено семь исследований, направленных на выявление онкопатологий: рак молочной железы, рак лёгких, рак предстательной железы, рак желудка, колоректальный рак, рак кожи, рак щитовидной железы, ротовой полости, рак шейки матки.
Скрининг на хронический гепатит С. Его будут проводить лицам в возрасте 25 лет и старше один раз в 10 лет. Кровь пациента проверяется на антитела классов M и G к гепатиту С. Если вовремя не выявить болезнь и не начать лечение, развиваются тяжёлые осложнения: цирроз и рак печени. По данным Минздрава РФ, практически 2/3 больных хроническим гепатитом С не знают о своём диагнозе.
Скрининг репродуктивного здоровья. Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно и одновременно с прохождением профосмотра или диспансеризации организуется проведение скрининга, по оценке их репродуктивного здоровья. Цель – выявление признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.
Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?
Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС. Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Порядок прохождения диспансеризации
Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медицинский осмотр включает:
● Флюорографию;
● Опрос (анкетирование);
● Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии);
● Измерение артериального давления;
● Анализ крови на общий холестерин;
● Анализ крови на глюкозу;
● Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет, абсолютного – с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней;
● Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет);
● ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет);
● Для женщин – осмотр гинеколога.
Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап обследования необходим для того, чтобы выявить признаки хронических неинфекционных заболеваний и рисков их развития. Те, кто нуждается по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании или профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится исходя из полученных результатов первого. Он включает в себя консультации узкопрофильных специалистов и уточнение диагноза.
Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 лет – ежегодно);
• в 45 лет – ФГДС;
• для женщин: цитологическое исследование цервикального мазка (с 40 лет – 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 лет – ежегодно).
• для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых
На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:
• консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
• дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГДС, КТ лёгких и др.).
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него могут обнаружить хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит – это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым и прожить как можно дольше.
Не оставляйте «на потом» комплексное обследование своего организма! Проверьте своё здоровье и позаботьтесь о здоровье своих родных и близких!
Заведующая терапевтическим отделением ГБУЗ «КЦГМБ» ЛНР
Колесникова Елена Петровна