Предыдущая публикация
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И СЧАСТЛИВЫ!!!
Гиперплазия эндометрия матки.
Рак или нет: причины, симптомы, лечение
Часто женщины с диагнозом - гиперплазия эндометрия матки начинают паниковать, думая, что у них онкология. Но это не так. Под данной патологией медицина подразумевает патологическую гиперплазию эндометрия матки.
Чтобы понять, как и почему возникает заболевание, необходимо немного изобразить строение матки.
Внутренняя оболочка полости матки называется эндометрием. Она состоит из мембранных клеток, желез и кровеносных сосудов. Нормальный рост происходит в первой фазе менструального цикла. Это часть проникновения яйцеклетки в случае беременности. Если зачатия не произошло, то в дальнейшем эндометрий перестает развиваться. Менструация наступает как раз при выходе изношенного слоя.
Если в матке нет физиологических отклонений, то этот слой увеличивается примерно на 5 мм., в случае роста толщина покрытия достигает более пяти миллиметров, а количество ячеек увеличивается.
Изменение структуры эндометрия разнообразно, поэтому только с помощью гистологии можно отследить все процессы, происходящие в нем.
Гиперплазия эндометрия не относится к патологиям опухолевых клеток, на фоне роста могут возникнуть атипичные клетки.
1. Причины
Заболевание чаще всего возникает на фоне избытка гормонов, особенно эстрогенов.
Женщина в репродуктивном периоде подвергается повторяющимся изменениям с определенной частотой. С первых дней менструального цикла эндометрий начинает расти. Этот процесс помогает подготовить женщину к беременности. В течение всего периода цикла слой увеличивается до приемлемых размеров, в случае, если беременность не наступила, он отторгается и появляется с кровью.
Рост эндометрия без атипии обусловлен тем, что увеличилось межклеточное вещество, увеличились в размерах клетки и ткани эпителиальных желез. Это связано с гормональными нарушениями - эстроген повышается, прогестерон в свою очередь понижается. Это наиболее частая причина патологии, но есть и другие факторы, запускающие механизм заболевания:
Экстрагинальные сопутствующие заболевания:
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• проблемы с надпочечниками;
• патология груди;
• ожирение;
• воспаление половых органов;
• миома матки, аденомиоз;
• синдром поликистоза яичников;
• наследственный фактор;
• нарушения обмена липидов, углеводов и других обменных процессов;
• возрастные изменения;
• неправильное употребление гормональных препаратов;
• нерегулярный менструальный цикл;
• бесплодие.
Осложненная гиперплазия слизистой оболочки матки может возникнуть не только от внутренних процессов, но и от внешних факторов.
Во время ухудшения функции яичников в организме женщины происходит гормональная перестройка, аналогичная тому, что происходит во время полового созревания. Сокращение овуляторных циклов может привести к гормональному дисбалансу.
К тому же эндометрий в такое время становится намного более чувствительным к влажному теплу циклического действия гормонов - он постепенно начинает исчезать.
Поэтому разрастание слизистой оболочки матки у женщин в пременопаузе встречается гораздо чаще, чем у женщин детородного возраста.
По статистике 73% женщин в менопаузе страдают от ГЭ, 60% с этой патологией сопровождается обильным кровотечением, а в 30-50% диагностируется рак.
Именно по этой причине больным женщинам в предциклический период необходимо больше внимания уделять своему здоровью и своевременно начинать лечение.
В медицине существует международный классификационный код. Это заболевание имеет свой код и относится к группе пороков мочеполовой системы.
Гиперплазия эндометрия в МКБ 10 делится на две категории:
• Железистая гиперплазия эндометрия имеет кодовый номер 85,0 мм;
• Аденоматозная зарегестрированна под кодовым номером 85.1.
Эта классификация помогает пациентам понять, к какой группе аномалий относится заболевание.
2. Симптомы
Прежде чем приступить к лечению патологии, нужно знать все симптомы заболевания, которые, в свою очередь, зависят от вида патологии. Но есть общие изменения, которые выражаются в следующем:
• Метки крови, появляющиеся в период между менструациями - большинство людей, страдающих этим заболеванием, жалуются на задержку менструации на срок от одного до трех месяцев.
• Нарушения обмена веществ. Они могут проявляться ненужным ростом волос на теле, повышением инсулина в крови, избыточным весом, изменением звучания голоса.
• Неспособность и невозможность родить ребенка.
• Во время полового контакта могут возникать боль и кровянистые выделения.
Миома матки при гиперплазии эндометрия - частые спутники заболевания. Во время роста могут быть временными или нерегулярными. Сама менструация обильная или скудная. Нерегулярные менструации встречаются у женщин старше 40 лет и у девушек до 17 лет.
Месячные при гиперплазии эндометрия могут быть скудными или обильными по своему характеру. Как всегда, с задержкой выделяется больше крови. Кровь в это время более жидкая по консистенции и содержит сгустки. Такие месячные проходят при болевом синдроме.
При ограниченных критических днях в середине периода появляются селекционные мажущие выделения, появление которых спровоцировано сексом или физической нагрузкой.
Кровотечение можно считать основным симптомом ГЭ. Он делится на две степени:
• Циклические - появляются при наступлении менструации. Они отличаются от критических дней тем, что могут длиться до 4 недель.
• Между менструациями наблюдается ациклическое кровотечение, которое длится 3-4 недели.
Цикличность присуща женщинам репродуктивного возраста. Для женщин, вступивших в климакс, характерны скудные или обильные кровотечения. После того, как критические дни пройдут, могут появиться мажущие выделения.
Во время менопаузы разрастание слизистой оболочки матки проявляется скудными выделениями.
Если не лечить во время, может развиться анемия.
3. Методы лечения
Лечение патологии проводится лекарствами. Терапия подбирается с учетом многих факторов - возраста пациента, наличия других заболеваний, вида гиперплазии.
Медикаментозное лечение
В основе лечения патологии лежит гормональная терапия. Они используют противозачаточные средства, гестагены и агонисты, высвобождающие гонадотропин, или АГНРГ.
Такое лечение направлено на компенсацию гормонов за счет снижения эстрогена и остановки роста эндометрия.
Оральные контрацептивы для ванн. Они подходят для лечения женщин до родов и девочек-подростков с нерегулярными и обильными менструациями из-за железистой или железисто-кистозной гиперплазии.
Такие препараты можно назначать во избежание экстренного выскабливания. Курс терапии длительный, не менее 4-6 месяцев. Препарат принимается по специальной программе.
Синтетический аналог прогестерона. Женщинам всех возрастов и форм данной патологии назначают стероиды. Лечение данными препаратами длится в течение 3-6 месяцев. На фоне желудочно-кишечной терапии могут появиться мезотелиальные отметины.
Дифастон терапия. Дефастон относится к эффективным препаратам при лечении гиперплазии эндометрия. Назначается на длительное время - не менее 4 месяцев по специальной программе, с увеличением и уменьшением доз.
Нарколут обладает антиэстрогенным действием. Пьют его через полгода в середине менструального цикла.
Мирена - это внутриматочная спираль. Он используется в качестве противозачаточного средства и местного лечения гормональной гиперплазии.
аГнРГ - современные и эффективные препараты для лечения ГЭ. Преимущество лечения препаратами этого класса - высокий процент положительных результатов, удобный график приема лекарств, а также возможность корректировать дозу.
Агонисты, высвобождающие гонадотропины - гормоны помогают в лечении бесплодия и позволяют избежать изоляции матки.
Хирургическая терапия
Быстрое вмешательство проводится в самых разных масштабах и методах.
Соскабливание. Делается для диагностики и терапии. С его помощью удаляется аномальный слой эндометрия. Маточные жидкости относят материал к гистологии.
Криодеструкция используется для предотвращения и лечения гиперплазии эндометрия. Низкая температура воздействует на нарушенные слои, которые затем искажаются.
Лазерная абляция. С помощью специальных инструментов происходит воздействие лазера на пораженный участок.
Гистерэктомия или удаление матки. При этой операции яичники не болят, но их тщательно обследуют на предмет определения типа патологии.
При гиперплазии эндометрия и обнаружении рака эндометрия проводят полную резекцию матки и придатков.
Терапия включает хирургическое лечение с морфологией.
4. Народные методы лечения
Фитотерапия при лечении гипертрофии дает положительный эффект, если проводится комплексное лечение.
4-недельный курс терапии чизотом и соками
• Первый месяц - выпейте морковный или свекольный сок, льняное семя, масло и сделайте чипсы.
• Второй месяц - добавьте в ежедневную терапию кагор и сок алоэ, мед.
• Третий месяц проходит без изменений.
• На четвертом месяце делаются еженедельные перерывы.
5. Осложнения и профилактика
Прогноз этого заболевания зависит от его типа. Если заболевание имеет простую форму и пациент находится в молодом возрасте, терапия помогает полностью вылечится.
Поздняя диагностика и несвоевременное лечение приводят к множеству осложнений:
• возникновение рака эндометрия;
• рецидив;
• бесплодие;
• анемия, связанная с кровотечением, может перейти в хроническую форму.
В целях профилактики соблюдайте следующие правила:
• по возможности не делайте искусственное прерывание беременности;
• раз в три месяца проводите соскоб на гистологическое исследование;
• регулярно посещайте гинеколога;
• проводите контроль давления, уровня глюкозы в крови;
• не допускайте ожирения;
• занимайтесь йогой, фитнесом, ешьте здоровую и здоровую пищу.
Следует помнить, что не всегда рост эндометрия, это рак. И чтобы не допустить повторного появления патологии, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
6. Вопросы гинекологу
Возможно, зачать ребенка в ГЭ?
Обычно беременность при такой патологии не наступает или прерывается ранним абортом.
Допустимо ли откладывать терапию при этом заболевании?
Не откладывайте посещение врача в случае болезни. Всегда есть риск, что болезнь перейдет в онкологию, разовьется бесплодие или открытое кровотечение.
Следующая публикация
Нет комментариев