МирВрача

Чем негативнее тематика любого зарубежного рейтинга, тем выше место России в списке антигероев, рекорд по заболеваемости туберкулёзом не обошёлся без нас, естественно, в самом худом смысле. Новый регулярный доклад Европейского центра ВОЗ вывел не просто в передовики, присвоил первое место за 54,6 тысяч заболевших. В 2021 году волей ВОЗ нашу страну удалили из списка высокой заболеваемости, но изменившаяся политическая ситуация потребовала пересмотра медицинской статистики понятно в какую сторону. При констатации рекорда мировой заболеваемости с годовым приростом 700 тыс. новых случаев, составители доклада не могли себя не похвалить, в чём-то узрев «тенденцию на снижение показателя заболеваемости туберкулезом». ВОЗ, как уверен Минздрав, использовала не истинные цифры, а фантазийные - рассчитанные компьютером, потому что по факту первично выявленных больных в 2023 году в Отечестве было всяко меньше - 40,8 тыс. новеньких и рецидивы у 11 тыс. Российской заболеваемости среди неравноправных н

К 2030 году на рынке труда прогнозируются большие изменения, некоторые востребованные сегодня профессии отправятся пусть не к умиранию, но в значительный спад, а в ТОП выйдет оказание персональных услуг, на которые направятся 348 тыс. из двух миллионов недостающих рабочих рук. По расчёту Минтруда, здравоохранение замкнёт список наиболее востребованных профессий с дополнительными к концу пятилетки 70 тыс. сотрудников, которых, видимо, следует приплюсовать к нынешним недостающим 98 тыс., из коих 23 тыс. - врачи. Где взять столько новеньких медиков и ещё 1 млн 930 тыс. не медиков, задумывается не только Минздрав с Минтрудом, потому как самый непереносимый дефицит кадров угрожает не медицине, а производству, транспорту и логистике. Без работников сферы персональных услуг жить некомфортно, но можно, да и медики привычно замещают свободные вакансии, а вот у каждого станка должен быть свой личный человек, которого требуется научить. Отчасти потребность в работниках покроет переток из «стагнир

Повезло Порядку применения клинических рекомендаций, ни один документ Минздрава не удостоился такого, прямо-таки глобального, обсуждения каждого абзаца и даже предложения, благо не короткими были писаны. Не повезло врачам с самим документом и с его неясными разъяснениями и неоднозначными идеями. Долгая и шумная дискуссия про общественную и юридическую роль клинреков соскользнула в никуда – Минздрав вымарал не понятые экспертным сообществом и раздражающие наукообразностью тезисы. Новый сокращённый проект Порядка направлен лично профессору Леониду Рошалю с объяснением «в связи с существенным изменением проекта Порядка в рамках совместной проработки с Минюстом» с просьбой представить предложения по его содержанию, что не в пользу завершения дискуссии о роли клинреков в жизнедеятельности практического здравоохранения. Что Минздрав изменил в Порядке применения клинических рекомендаций? Отныне клинреки – просто «документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную ин

Поздно огород городить – приказ о запрете тотального заочного обучения врачей подписан и остаётся только надеяться, что Минздраву при подготовке типовых программ достанет понимания насущных потребностей врачей при получении дополнительного профессионального образования (ДПО) и найдётся место для исключений. Раньше надо было тормозить депутатов, бурно ставящих законодательный заслон недобросовестным подателям коммерческого ДПО, и заодно выражавших разочарование нынешней подготовкой медработников. Разочарование врачом – это на 100% наша пациентская традиция, когда пришедший на приём невежда лучше профессионала знает, что ему требуется назначить, как будто «зашёл просто спросить» и, разумеется, сильно разочаровался в рекомендациях, требующих от него каких-то усилий и средств. Депутаты живут среди людей, обеспокоенных недостаточной квалификацией медиков всех уровней, поэтому закономерно, что, изгоняя с образовательного рынка маломощных частников, прикрыли не только возможность учить онлайн

Весна прямо-таки вынуждает к изменениям жизни мелким и судьбоносным, например, сменить зимнее на демисезонное или поменять место работы. Иногда есть намерение уволиться вместе с коллегами и с предварительным шантажом руководства, которое не принимает на веру угрозы и предупредительно распахивает двери - иди, мол, отсюда. Кто не пробовал шантажировать начальника уходом, пусть кинет в меня злой комментарий, но шантаж для личного блага не перестаёт быть шантажом, некрасивым и неблагородным, а в здравоохранении даже бессмысленным. Челябинскую медицину накрыло угрозами массовых увольнений, конечно, через пару недель всё рассосётся не без осадочка. Как объясняют 35 претендентов на уход из СМП Миасса, сокращение последней психбригады увеличило нагрузку и угрозу жизни и здоровью членам оставшихся бригад, что не сопрягается с 30 тысячами на фельдшерскую ставку, на которые «можем только существовать». Региональный минздрав решит проблему, на подстанцию уже выезжал замминистра, к удовлетворению н

Технологии явно проигрывают бесплодию – результативность ЭКО составила 32%, и это среднероссийский показатель, а бывает и вдвое хуже. В региональную отчётную 62-70% эффективность ВРТ верить можно только в не сильно трезвом состоянии, да и охвативший две сотни специализированных клиник регистр РАРЧ больше 34,8% не даёт. Ну, неудивительна нереальность цифр региональной статистики, если рейтинг управляющих персон определяется местной рождаемостью. Рождаемость ныне едва ли не самое важное, и чтобы сразу вынь да положь. Вот прямо нет дел у россиянок, кроме как родить, не отходя от рабочего места, и лучше тройню. Плохо ведающие, что за состояние беременность, депутаты-мужчины фракции СПЗП по завету Патриарха внесли законопроект о декретном отпуске с любого срока гестации. Господа законодатели, у нас всё хорошо с трудовыми резервами и здорово с материальным положением в молодых семьях, про жилплощадь не говорю? Вы за что работодателям поставу хотите сделать? РПЦ предложила признать «право жен

Подмена детей в роддоме при всей невероятности события всё же случается, что подтверждает ежегодное присуждение судом миллионных компенсаций пострадавшим. Обращаются, как нашедшие своих генетических детишек через 12, 16 и даже 40 лет родители, так и сами сильно повзрослевшие потеряшки от 50 до 72 лет. Конечно, родильные дома упорно отнекиваются, но суд берёт за основу не слова, а анализы ДНК. Невозможное возможно, а потерявшим свою кровиночку часто неважно из-за чего случилась подмена. Мне тоже выдали девочку с документами «мальчик», потому что приставленные к акушеру-гинекологу клинические ординаторы при заполнении документации спешили на обед. За всё время пребывания в роддоме никто из персонала не обратил внимания, что осматривают и ухаживают за самой натуральной девочкой, исправно заполняя карту новорожденного мальчика. Я-то посмеялась, а вот якутянка Дарья Лузина, родившая 17 лет назад нежизнеспособного младенца, смогла убедить следственные органы, что нашла своего живого ребёнка

Широко известное в узких кругах платное неврологическое отделение располагалось на третьем этаже старого нальчикского санатория «Олимп». Сотрудников в стационаре было раз. два и обчёлся: владелец, невролог и медсестра. В среднем за год лечение получали около 300 пациентов, преимущественно обратившиеся «по рекомендации» бывших пациентов. У отделения было название – ООО «Медис» и лицензия, но информация о кудеснике неврологии передавалась даже не в сети, но из уст в уста – «многим помог». «Вместе со мной в стационаре одновременно находились 15-20 человек. Нам ставили капельницы и делали уколы, кормили. 12-дневный курс лечения стоил 22 тыс. рублей. Были и пациенты, приходившие на процедуры», - рассказывает бывшая пациентка неврологии. Про работу частного стационара местные здравоохранительные власти были почти не в курсе, пока инициативная группа из пострадавших местных жителей не обратилась с жалобами по инстанциям. До обращения в государственные ЛПУ доверчивые пациенты жаловались на нед

В Госдуме обсудили кадровый кризис в здравоохранении, в очередной не первый раз и с устоявшимся выводом – Минздраву надо менять, но не случилось ясности в конкретике. Депутаты вербально выпятили давние проблемы отрасли, а министр Мурашко проявлял присущую ему воинскую стойкость – дефицит медиков признал, про внедрение новой системы оплаты труда не распространялся, целевой приём хвалил, на распределение полагался. Сергей Кабышев возложил надежды на распределение бюджетников. «Никто не может осуществлять свои права, нарушая права другого. Поэтому свобода выбора выпускников, если мы говорим о медиках, не может ставиться выше социальных прав, защищать которые гражданин вызвался, избрав такой профессиональный путь». Каким путём осуществить и как контролировать – Минздраву виднее, тем более что министр пообещал – «отработка и социальные гарантии должны идти рука об руку». Зампред Счётной палаты «разлила маслица» с высоким процентом расторжения трудовых договоров «Земской доктор» из-за отказа

Но форуме напутствуя главврачей от имени Минздрава, замминистра Татьяна Семёнова рекомендовала «задумываться и заранее опрашивать своих работников, что не нравится, как снизить ту напряжённость, которая в принципе профилактирует и профессиональное выгорание, и потенциальный отток кадров». Забота главврача – сомнительное лекарство от дефицита штатов, по свежему опросу медресурса и RNC Pharma, только каждый третий из 420 медработников ценит её, а половине подавай привлекательную зарплату с социалкой при приемлемой нагрузке. Злой главврач – беда для коллектива, но лишь большая удовлетворённость зарплатой удержит от увольнения. Характеры начальников разнообразны, похожи они в одном - главных всегда подозревают в корысти. И не без оснований – зарплата главврача даже по закону восьмикратно превышает среднюю по ЛПУ, а среднюю администраторы выкраивают для отчётов из личных фантазий. Любые и все проверки, даже Счётной палаты, выявляют несоответствие озвученного Минздравом и прочими ответственн