ЧТО ТАКОЕ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
🍂 Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)– состояние, при котором образуются камни в желчном пузыре или в желчных протоках. За сутки вырабатывается до 1,5 л желчи и концентрируется она в желчном пузыре. Застаиваться и сгущаться, превращаясь в камни, желчь может по разным причинам. Чаще, это характерно для женщин с избыточной массой тела; при диете низкокалорийной или наоборот – употреблении жирной пищи; при гормон-х и эндокрин-х нарушениях (сах диабет, гипотиреоз); анатомич-х изменен-х желчевыводящей системы; приеме некоторых лек. препаратов (фибраты, гормон. контрацептивы, октреотид) и т.д. Болезнь может осложняться: развитием воспаления и пролежней желчн. пузыря; закупоркой желчных протоков; хр. панкреатитом и панкреонекрозом.
🍂 На сегодня основной метод лечения ЖКБ – оперативное удаление желчного пузыря. Главный недостаток такого леч. - желчь уже не концентрируется, а в большом количестве начинает сразу же попадать в желчн. протоки, 12 -п к-ку. Увеличивается давление, нарушается ферментативная активность поджелуд. железы, переваривание пищи, обмен веществ, возникает воспаление, боль и диспепсия. Желчь сама по себе обладает бактерицидным действием, а изменение её состава может привести к инфицированию кишечника. Часто происходит заброс содержимого 12 п к-ки в полость желудка. Так, в 15-40% случаев формируется постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) - симптомы связанные с функциональными нарушениями пищеварения после перенесенной операции. Это - горечь во рту, тошнота, вздутие живота и расстройства кишечника; боли в правом подреберье; слабость, бледность кожи; дефицит Vit.
🍂 К сожалению, удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. Поэтому важно - после перенесенной операции профилактировать повторное образование камней.
Для этого в течение 1-3-6 месяцев после операции необходимо проводить:
• б/х исследования крови (печ. пробы, липидный спектр, сахар и т.д.);
• ФГДС (по показаниям), УЗИ ОПБ; копрологический анализ кала;
• исследование панкреатической эластазы.
✅ НА ЗАМЕТКУ. Эластаза вырабатывается поджелудочной железой. В киш-ке этот фермент не разрушается, а потому его содержание позволяет сделать выводы относительно правильного функционирования поджелудочной железы.
🍂 Важный аспект - питание. Чтобы желчь не застаивалась, достаточно питаться регулярно, небольшими порциями, употреблять достаточное кол-во воды. Принимать пищу часто (6-7 раз в день), дробно. Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рек. только в 1-й мес. после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к норм. рациону должно произойти в течение 3-6 мес. Полноценное питание включает достаточное кол-во белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (бел. хлеб, каши, фрукты, овощи).
‼ Весь комплекс необходимого обследования и лечения при ПХЭС всегда подберет врач гастроэнтеролог. Помните, всегда легче предупредить, чем лечить в последующем само заболевание! https://ok.ru/video/10158147065
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев