Предыдущая публикация
❗ Синдром Шарля Бонне
Что вы подумаете, если вдруг начнете видеть фантастические картины, предметы станут менять форму, а незнакомые лица — появляться даже тогда, когда ваши глаза закрыты?
Скорее всего, заподозрите, что начались какие-то проблемы с психикой. Так думает примерно половина пациентов с синдромом Шарля Бонне (СШБ). И к счастью, они неправы: это заболевание едва ли не единственное, при котором галлюцинировать — не тревожный симптом, а вполне обычное дело.
✔ Немедицинский диагноз
История этой болезни началась в 1769 году. Ее открыл человек, далекий от медицины. Шарль Бонне был философом, натуралистом и просто очень любознательным человеком. Его дед к концу жизни страдал катарактой на оба глаза. При этом состоянии хрусталик постепенно становится мутным, зрение ухудшается, и человек может ослепнуть.
Бонне заметил, что если не считать зрения, его дед полностью здоров, но чем хуже он видел, тем чаще ему мерещились предметы, которых на самом деле в тот момент не было:
- птицы;
- животные;
- люди — как знакомые, так и неизвестные.
Других признаков психического недуга пожилой человек не обнаруживал, и это показалось Бонне очень любопытным.
А через несколько десятилетий все повторилось с ним самим: старческая потеря зрения и яркие галлюцинации. Оба случая исследователь описал, но для XVIII века ситуация была уж слишком неординарной. Классическая психиатрия только зарождалась. Синдром Шарля Бонне подробно изучили и внесли в перечень болезней только через 169 лет.
❓ Как проявляется заболевание?
✔ Чаще всего СШБ находят у людей с частичной или полной потерей зрения. Это пожилые мужчины и женщины, которые в детстве и молодости не испытывали проблем с глазами.
✔ Люди, родившиеся со зрительными патологиями, СШБ не болеют. Также синдром ни разу не обнаруживали у юношей и девушек. Все известные сегодня случаи — это пациенты почтенного возраста, психически абсолютно здоровые.
Часто люди не рассказывают близким и врачам о своих видениях, боясь, что их сочтут безумными. И напрасно: синдром может быть сигналом опасного хронического заболевания.
📌 Симптомы СШБ
Главный признак — зрительные галлюцинации. Они могут быть нескольких видов:
➖ Простые, когда больной видит несуществующие предметы, формы, линии или вспышки света.
➖ Сложные. При них картинка более яркая: это несуществующие люди, животные, птицы или даже целые сцены из жизни.
Пациенты чаще всего видят «картинки» утром, после сна. Но частота может быть разной: зависит от того, насколько запущена болезнь.
❓ Почему появляются галлюцинации?
Врачи не могут точно ответить на этот вопрос. Есть болезни, при которых синдром Шарля Бонне — это сопутствующий симптом:
➖ Инсульт.
➖ Глаукома.
➖ Диабетическая ретинопатия.
➖ Окклюзия вены сетчатки (блокируется нормальный ток крови в вене).
➖ Катаракта.
➖ Неудачная операция на глаза (осложнения).
Кроме того, есть несколько версий, которые пытаются объяснить, почему психически здоровые люди видят «картинки».
✔ «Галлюцинация высвобождения». Теорию предложил Коган в 1973 году. После того как зрительное восприятие снижается, мозг начинает сам восполнять угасающий источник информации. Этот эффект сравнивают с фантомной болью.
✔ «Теория заполнения». Мозг, защищаясь от стресса из-за снижения зрительных ощущений, начинает воспроизводить старые воспоминания, моменты, которые человек когда-то видел. Это объясняет случаи, когда пациенты «видят» младенца у себя на коленях или бегающих в саду детей.
За почти 300-летнюю историю болезни врачи не очень продвинулись в определении ее причин. Она очень редко встречается, и до сих пор нет четкого протокола, как помочь пациенту.
❓ Но все-таки как лечат синдром Шарля Бонне?
Врач опрашивает больного: нужно понять, какие именно галлюцинации он видит. Еще нужно выяснить, какие проблемы со здоровьем есть у пациента помимо зрительных нарушений.
Полностью избавиться от синдрома нельзя, но можно облегчить симптомы:
✔ Если видения чаще появляются после стрессов, их рекомендуют избегать, следить за своим эмоциональным состоянием.
✔ Когда у больного есть катаракта или глаукома, ее лучше исправить. С нормализацией зрения уходят и галлюцинации.
✔Может помочь зар ядка для глаз.
✔ Лекарственная терапия тоже возможна, но лишь в случаях, когда галлюцинации сильно тревожат больного.
Следующая публикация
Комментарии 2